Accompagnement d'une patiente atteinte de trouble de l'état limite en intrahospitalier
avril 2019 AIDE-SOIGNANTE N°206p.30-32 Afficher / Masquer
ACCOMPAGNEMENT ; ETAT LIMITE ; ANALYSE DE LA PRATIQUE ; TROUBLE DE LA PERSONNALITE ; RESILIENCE ; EMOTION ; ABANDON ; RELATION SOIGNANT/SOIGNE Résumé :Les troubles de l’état limite et les prises en charge qui en découlent mettent à mal les équipes soignantes. Au bord de l’impasse thérapeutique, l’équipe doit alors se mobiliser et analyser ses pratiques. Illustration avec l’histoire de Mme N., dont l’accompagnement a nécessité une permanente remise en question.
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ACCOMPAGNEMENT ; RELATION MERE ENFANT ; ETAT LIMITE ; SANTE MENTALE ; INTERACTION ; EMOTION ; PARENTALITE ; TROUBLE DE LA PERSONNALITE Résumé :Les mères souffrant d’états limites sont débordées par les émotions.
Leurs interactions sont teintées de discontinuités qualitatives, imprévisibles pour le tout-petit.
Ces situations à risque ne doivent pas être banalisées.
Elles sont caractérisées par l’importance de l’aide à apporter rapidement au bébé et par l’existence d’une souffrance maternelle.
Ce sont les besoins fondamentaux de l’enfant qui guident les professionnels intervenant auprès de ces familles.
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juin 2017 SANTE MENTALE n°219p.40-45 Afficher / Masquer
ADDICTION ; CAS CLINIQUE ; COMPORTEMENT ; HYPOCONDRIE ; ETAT LIMITE ; NARCISSISME ; PERVERSION ; PSYCHOPATHIE Résumé :Nous listons ici non exhaustivement les principaux aménagements cliniques de la personnalité borderline en les reliant à la problématique narcissique sous-jacente. La diversité clinique s'appuie sur une convergence structurelle, ce qui donne une cohérence à la conceptualisation d'un spectre des troubles borderline.
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mars 2016 CERVEAU & PSYCHO n°75p.22-25 Afficher / Masquer
ETAT LIMITE ; PERSONNALITE ; EMOTION ; TROUBLE DE LA PERSONNALITE Résumé :Lors d'un dîner entre amis, une femme se lève pour aller se pendre dans les toilettes. Motif ? Elle n'a pas su maîtriser un brusque trop-plein d'émotions négatives. C'est la personnalité borderline, ou personnalité limite.
juin 2018 SANTE MENTALE n°229p.42-46 Afficher / Masquer
EQUIPE DE SOIN ; CAS CLINIQUE ; ETAT LIMITE ; RELATION SOIGNANT/SOIGNE ; FORMATION CONTINUE ; PSYCHIATRIE ; ECHEC THERAPEUTIQUE Résumé :Rose, une patiente bien connue du service, suscite des réactions de rejet de la part d'une équipe. Son arrivée prélude à une longue hospitalisation marquée par de l'isolement, un séjour bref en UMD. Audrey, une infirmière de l'équipe utilise le cadre de la formation continue pour revisiter son histoire, son anamnèse et son parcours de soin. Au terme du processus, la compréhension de Rose et les enjeux relationnels de sa prise en charge sont pensés d'une façon plus fine qui permet à l'équipe d'adapter des objectifs plus réalistes sans se laisser emporter par les attaques de Rose contre le lien.
Ces patients états limites qui défient l'institution
juin 2017 SANTE MENTALE n°219p.52-56 Afficher / Masquer
THERAPEUTIQUE ; CAS CLINIQUE ; SOIGNANT ; ETAT LIMITE ; RELATION SOCIALE ; PASSAGE A L'ACTE ; SOUFFRANCE ; TROUBLE DU COMPORTEMENT Résumé :Comment l'institution doit-elle, peut-elle prendre en charge les patients états limites, dont une des particularités est de chercher les limites du cadre et "cliver" les équipes, par leurs passages à l'acte répétés ? Rappelant que ces patients souffrent avant tout d'une pathologie du lien, qui les conduit à construire et démolir toute relation, l'auteur expose comment le "cadre mou", porté par une institution solide, peut porter ses fruits sur le long terme.
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octobre 2013 SANTE MENTALE 18166-71 Afficher / Masquer
ALLIANCE THERAPEUTIQUE ; ETAT LIMITE ; PSYCHOTHERAPIE ; CAS CLINIQUE ; RELATION SOIGNANT/SOIGNE Résumé :L'état limite peut se définir aujourd'hui comme une pathologie des limites du moi. Dans cette acception, la porosité des limites du moi sous-tend des mécanismes de défenses et une symptomatologie psychopathologique secondaire polymorphe. Dans ce contexte, comment peut se dérouler une cure ? L'auteur explore les facettes des personnalités de ces sujets, développe le transfert et contre-transfert à l'oeuvre et montre comment une certaine souplesse, l'utilisation d'une dimension ludique peuvent être introduites pour déjouer et dynamiser les mouvements de la cure.
juin 2017 SANTE MENTALE n°219p.24-33 Afficher / Masquer
DIAGNOSTIC ; ETAT LIMITE ; TROUBLE DE LA PERSONNALITE ; TRAITEMENT ; PRISE EN CHARGE ; PSYCHOPATHOLOGIE ; PSYCHOTHERAPIE ; SYMPTOME Résumé :La classification américaine du Diagnostic and statistical mental disorders III (DSM III) en 1980 propose de définir la personnalité borderline comme une entité autonome, impliquant une instabilité identitaire responsable de perturbations relationnelles évocatrices et une dysrégulation des affects et des comportements avec impulsivité. Les principales complications sont le risque suicidaire, les automutilations et les addictions. Les travaux d'inspiration psychodynamique ont mis en évidence chez ces patients de fréquentes perturbations de l'attachement, favorisées par des expériences traumatiques précoces. Les perspectives cognitivocomportementales ont approfondi les notions de schémas cognitifs et comportementaux dysfonctionnels. Le principal traitement de fond est de nature psychothérapique. Les traitements psychotropes sont utiles pour réduire nombre de symptômes-cibles anxieux, dépressifs ou impulsifs. Plusieurs techniques psychothérapiques individuelles ou de groupe ont prouvé leur efficacité. Les résultats obtenus dépendent largement de la qualité de l'alliance thérapeutique qui influence elle-même la bonne observance des traitements.
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mars 2021 SANTE MENTALE n°256p.66-73 Afficher / Masquer
SUICIDE ; TENTATIVE DE SUICIDE ; CAS CLINIQUE ; THERAPIE COMPORTEMENTALE ET COGNITIVE - TCC ; MEDITATION ; ACCOMPAGNEMENT ; ETAT LIMITE Résumé :Au Centre de thérapies troubles de l'humeur et émotionnels/borderline (CHU de Montpellier), un accompagnement en thérapie cognitive et comportementale de 3e vague est proposé à Camille, une jeune patiente borderline, après une tentative de suicide. Au fil du suivi, différentes méditations la conduisent à modifier sa perception d'elle-même et des autres. Cet article détaille les étapes de ce programme structuré.
juin 2017 SANTE MENTALE n°219p.34-39 Afficher / Masquer
CONCEPT ; ESTIME DE SOI ; ETAT LIMITE ; MEDIATION THERAPEUTIQUE ; NARCISSISME ; PRISE EN CHARGE ; PSYCHOPATHOLOGIE ; PSYCHOTHERAPIE DE GROUPE Résumé :Le concept clinique d'état limite est utilisé en France depuis quelques décennies déjà. Avec ce recul, dans un contexte social particulier innovant et producteur de souffrances narcissiques, il est licite d'interroger à la fois sa pertinence et son actualité. En 2017, il est toujours subversif et incisif dans la mesure où il bouscule les classifications et interroge la thérapeutique comme la clinique. Il garde un impact fort sur les modalités d'approches psychothérapeutiques et soignantes.
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