OCCLUSION ; INTESTIN Résumé :L’occlusion intestinale est l’un des motifs les plus fréquents d’hospitalisation dans un contexte d’urgence en milieu chirurgical. Ce syndrome recouvre des situations cliniques très variées, dont certaines nécessitent une prise en charge chirurgicale immédiate, tandis que d’autres nécessitent la réalisation d’explorations plus complexes avant d’envisager le traitement à réaliser.
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PERSONNE AGEE ; URINE ; URGENCE ; PRISE EN CHARGE ; SYMPTOME ; DIAGNOSTIC ; ETIOLOGIE ; PREVENTION Résumé :La rétention aiguë d’urines a des causes multiples et se retrouve plus fréquemment chez la personne âgée que dans le reste de la population. Il est important de la prendre en charge rapidement.
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PERSONNE AGEE ; INFECTION URINAIRE ; PYELONEPHRITE Résumé :Chez les personnes âgées, les infections urinaires (IU) sont une des premières causes d’infection. Elles sont responsables d’une mortalité importante. Leur prise en charge est compliquée en raison de difficultés diagnostiques. Une bonne connaissance de cette pathologie chez le sujet âgé paraît primordiale.
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INFECTION ; PERSONNE AGEE ; SITUATION DE SOINS Résumé :Cette fiche présente le cas de Monsieur M., qui se retrouve aux urgences pour des douleurs abdominales intenses associées à des vomissements. Un interrogatoire poussé et plusieurs examens permettront de découvrir l’origine de ses troubles.
TEMPERATURE ; URGENCE ; EXAMEN CLINIQUE ; HYPOTHERMIE ; HYPERTHERMIE ; PRISE EN CHARGE ; DEPISTAGE ; SITUATION DE SOINS Résumé :La prise de la température est l’un des éléments clés des constantes systématiques. Elle permet de mesurer la température centrale du corps. Elle fait partie de l’examen clinique. La mesure de la température centrale doit idéalement refléter celle de l’hypothalamus, qui est le centre régulateur de l’homéothermie. Elle doit habituellement être située entre 36,5°C et 37,5°C. Lorsqu’elle n’est pas dans les valeurs cibles, elle doit être systématiquement recontrôlée. L’hyperthermie (la plus fréquente), l’hypothermie, ainsi que le coup de chaleur sont trois situations fréquentes qu’il faut savoir détecter et prendre en charge.
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PERSONNE AGEE ; INFECTION URINAIRE ; CYSTITE Résumé :Chez les personnes âgées, les infections urinaires sont fréquentes.
Le diagnostic n’est pas toujours évident du fait de symptômes souvent absents.
Au moindre doute, il faut réaliser une bandelette urinaire.
La prévention commence par des règles hygiéno-diététiques simples, telles qu’une bonne vidange vésicale et des apports hydriques suffisants.
Les bactériuries asymptomatiques ne sont traitées que dans certains cas et les autres infections urinaires nécessitent des antibiotiques qui doivent être adaptés à la fonction rénale.
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CONFUSION MENTALE ; DESORIENTATION ; PERSONNE AGEE Résumé :Le syndrome confusionnel est un grand pourvoyeur de morbidité et de mortalité chez les patients âgés. Son dépistage et sa prise en charge doivent être précoces. Une attitude préventive doit être favorisée.
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PERSONNE AGEE ; TRAITEMENT ; INFARCTUS DU MYOCARDE Résumé :L’infarctus du myocarde est la nécrose d’une zone plus ou moins étendue du muscle cardiaque, le myocarde. Les cellules musculaires cardiaques de ce territoire ne parviennent plus à se contracter par manque d’apport en oxygène et meurent en quelques heures. Le myocarde est vascularisé par les artères coronaires. La gravité de l’infarctus tient à son étendue. Plus l’artère obstruée irrigue une zone importante, plus l’infarctus est grave. Il en résulte une insuffisance cardiaque plus ou moins aiguë, ainsi que des contractions anormales ou anarchiques qui imposent le transfert dans une unité de réanimation en raison d’un risque vital.
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AIDANT ; PRISE EN CHARGE ; HOSPITALISATION ; COUPLE ; PERSONNE AGEE Résumé :L’hospitalisation d’un couple de personnes âgées peut être l’occasion de diagnostiquer des troubles chez chacun d’entre eux. C’est d’autant plus important si l’un des membres du couple est l’aidant principal.
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